关于自治区政协十二届二次会议第20190257号提案答复的函

关于自治区政协十二届二次会议

第20190257号提案答复的函

桂医保复字〔2019〕16号

陈志涛委员：

您提出的《关于加快我区民营建筑企业发展的建议》收悉，现答复如下：

为减轻我区企业用工负担，2016年，广西出台了《关于贯彻落实阶段性降低社会保险费率等有关问题的通知》（桂人社发〔2016〕33号），决定从2016年5月至2018年4月阶段性降低社会保险费率，其中自治区本级职工基本医疗保险的用人单位缴费费率从8%降低到7%，生育保险从0.8%降低到0.5%。通过执行阶段性降低社会保险费率政策，有效减轻了企业用工负担，促进了经济发展。

2018年5月，自治区人民政府办公厅出台了《关于印发进一步减轻企业税费负担若干措施的通知》（桂政办发〔2018〕50号），提出了进一步减轻企业负担的措施，其中职工基本医疗保险方面，要求从2018年5月1日至2020年12月31日，在确保参保人员医疗保险待遇水平不降低、保证医疗保险制度平稳运行、基金收支平衡不出现缺口的前提下，执行阶段性降低基本医疗保险缴费比例政策，具体降低费率政策由各设区市自行制定；生育保险方面，要求从2018年5月1日至2020年12月31日，生育保险基金结存量超过9个月的设区市，要结合当地实际，依照“以支定收，收支平衡”的原则，执行0.5%的生育保险费率。同时，全区各地要根据生育保险基金收支情况，在确保基金收支平衡情况下，合理调整费率。

根据桂人社发〔2016〕33号文件要求，自治区人力资源和社会保障厅 财政厅联合下发了《关于自治区本级职工基本医疗保险、生育保险缴费费率问题的通知》，自2018年5月1日至2020年12月31日，自治区本级继续执行职工基本医疗保险单位缴费率7%、生育保险企业费率0.5%的阶段性降费率政策。各统筹地区也结合实际，确定了职工基本医疗保险、生育保险缴费比例政策。据统计，2019年1-5月，全区职工基本医疗保险为企业减负约34178万元，生育保险为企业减负约6853万元。

但是随着参保覆盖面扩大和二胎政策的放开,生育享受待遇人次快速增长，刚性需求带动生育基金支出迅速增长，根据2017年、2018年全区生育保险基金年报数据反映，2017年我区14个设区市及自治区本级生育保险基金全部出现当年收不抵支情况，基金运行存在风险。2018年11个统筹地区（含区直）均出现了当期透支，其中，贵港市在2019年初时基金滚存结余已为负数。

基本医疗保险基金实行以收定支，收支平衡，略有结余原则，为保证基金安全可持续运行，下一步，我局将根据国家统一部署安排，积极推进我区两险合并实施工作。通过制度整合资源，强化基金共济能力，提升管理综合效率，降低基金运行成本。

非常感谢您对我区医疗保障工作的关心和支持，同时希望今后继续给予关注并提出宝贵意见。

广西壮族自治区医疗保障局

2019年6月20日