【南国早报】明日起广西区内异地就医“免备案”

6月29日，南宁市民在一家医院咨询医疗问题。 医院供图

6月29日，南国早报记者从自治区医疗保障局举行的新闻发布会上获悉：7月1日起，广西区内异地就医“免备案”，参保人员在区内出差或跟随子女异地居住时就医购药，不用担心忘记备案了。“免备案”后，异地就医购药的报销比例不降低。

据介绍，2015年广西实现自治区内异地就医购药直接结算，2017年开通跨省异地就医直接结算。2022年，广西异地就医年结算量达3822.77万人次，其中区内异地就医购药人次占比超过90%。

自治区医疗保障局近日印发的《关于优化基本医疗保险异地就医管理服务的通知》（以下简称《通知》）规定：7月1日起，广西职工基本医疗保险（含生育保险）和城乡居民基本医疗保险参保人员在参保统筹地区外、自治区内定点医药机构异地就医，实行“免备案”管理服务。《通知》还取消了“参保人员未办理异地备案，在统筹地区外、自治区内住院治疗降低报销比例”的政策规定。

自治区医疗保障局医药服务管理处处长吴学武说，“免备案”政策实施后，广西的参保人员直接使用医保电子凭证、社会保障卡等有效证件，就能在区内完成基本医保、大病保险、医疗救助和个人账户费用直接结算。报销待遇按参保地就医的起付线、报销比例等待遇标准进行结算，所有就医结算流程都与参保地就医一样。因特殊情况无法直接结算医疗费用的参保群众，可以到医保经办窗口办理医保报销。

另据介绍，“免备案”政策实施后，参保人不用承担因未办理备案而降低报销比例的费用，由医保基金进行支付。根据历史数据测算，将减轻参保群众医疗负担约6.6亿元/年。这将极大提升参保群众享受优质医疗资源的便捷度，也有利于广西人才引进、就业、旅游、康养等人员流动，助力经济社会高质量发展。

广西一家三甲医院的临床医生陈女士说，以往病人看病遇到需要备案时，经常有人不懂联系当地医保部门办理或没有家属帮办理，有的甚至还因一些意外情况使得异地就医备案无法通过，导致治疗被耽搁。没有备案，报销比例会少许多，病人的负担就增加了，“免备案”给这类群体带来的好处最明显。

[ 知多点 ]

1.跨省异地就医是否还需要备案？

据介绍，广西区内异地就医“免备案”后，跨省异地就医仍需办理备案手续。参保人员可以通过国家医保服务平台App、国家异地就医备案小程序、广西医疗保障网上服务大厅、广西医保微信公众号、医保服务大厅服务窗口等多种线上渠道自助办理跨省异地就医备案，也可以到各级经办服务窗口线下办理。

参保人员成功办理跨省长期居住备案后，可以在备案地和参保地双向享受待遇，在备案有效期内确需回参保地就医的，享受医保直接结算服务，报销比例不降低。

2.目前广西区内异地就医覆盖面如何？

目前，广西已实现异地就医直接服务覆盖全就医地域、全就医类型和全险种人群。2022年，全区有1.75万家定点医药机构开通异地就医直接结算服务。截至今年6月底，自治区内异地就医直接结算累计4250.22万人次，平均每人次结算时间为2.46秒。