全区医保基金管理突出问题专项整治工作部署会召开

2026年2月11日，自治区人民政府召开全区医保基金管理突出问题专项整治工作部署会。会议深入学习贯彻习近平总书记关于医疗保障工作特别是医保基金监管工作的重要指示批示精神，认真贯彻二十届中央纪委五次全会精神，全面落实中央和自治区关于深化整治群众身边不正之风和腐败问题的部署要求，总结2025年专项整治工作成效，分析当前形势，部署2026年重点任务。自治区副主席眭国华出席会议并讲话，自治区医保局局长张奕主持会议并通报有关情况。

会议指出，2025年以来，全区各地各部门深入贯彻落实党中央、国务院决策部署，将医保基金管理突出问题专项整治作为重大政治任务和重要民生工程，坚持高位推动、部门协同、重拳出击，聚焦重点领域和关键环节，严厉打击欺诈骗保行为，取得了阶段性显著成效。通过一年的集中整治，对医保领域违法违规行为形成强力震慑，推动医疗服务行为进一步规范，医保基金支出过快增长的势头得到有效遏制，群众看病就医负担进一步减轻，各项医保惠民政策扎实落地。

会议强调，2026年要更大力度推动专项整治向纵深发展。要强化打击惩治，聚焦精神类医疗机构、倒卖回流药等突出问题，开展“精准查”和“回头看”，保持高压震慑；要强化问题纠治，压实机构主体责任、部门监管责任和地方政府属地责任，坚决守住基金安全底线；要强化系统施治，健全完善监管机制，创新数智监管方式，推进医保智能监控平台建设，提升监管精准性和实效性；要强化部门协同，健全线索移交、行刑衔接、联合查办机制，形成全流程监管合力；要强化自身建设，提升履职能力，加强纪检监督，坚决防止“灯下黑”。要畅通社会监督渠道，加大典型案例曝光力度，营造全社会共同参与的良好氛围。

会议要求，各地各部门要拧紧责任链条，各级政府要将专项整治作为重中之重，统筹推进；医保部门要发挥牵头抓总作用，加强组织协调；各有关部门要各司其职、密切配合，形成齐抓共管的工作格局。要加强指导督促，严格纪律规矩，确保各项工作有力有序推进，以实实在在的整治成效守护好人民群众的“看病钱”“救命钱”。

会上，自治区医保局通报了湖北省襄阳、宜昌等地多家精神病院骗保案件及全区专项整治工作情况；自治区卫生健康委、公安厅分别汇报了精神专科医疗机构管理、打击欺诈骗保犯罪工作情况，自治区纪委监委就推进医保基金管理突出问题专项整治工作提出要求。自治区高级人民法院、人民检察院，自治区公安厅、财政厅、卫生健康委、市场监管局、医保局、中医药局、药监局、税务局等部门负责同志在主会场参加会议，各设区市相关负责同志在分会场参会。