北海市医保局 多举措化解群众因病返贫致贫风险

今年以来，北海市医保局以“清廉医保”建设为抓手，层层压实全面从严治党政治责任，实行分类资助政策，采取大病保险倾斜政策、夯实医疗救助托底保障、落实依申请救助政策等有力措施，持续推动巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接。

该局实行“特困全额资助、困难定额资助、脱贫户渐退式资助”的分类资助政策，在医疗待遇上，实行大病保险倾斜政策，对脱贫人口和监测对象的大病保险实施起付线降低50%、报销比例分别提高10%、5%，取消封顶线；夯实医疗救助托底保障，对脱贫人口和监测对象住院医疗救助起付线（年度累计3000元）以上费用分别按70%、50%给予救助，年度累计救助最高支付限额2万元；落实依申请救助政策，对发生高额医疗费用出现严重困难的脱贫人口和监测对象，采取“一事一议”的方式，按照起付标准不低于1万元、救助比例不低于60%、年度累计救助限额不高于10万元的标准给予医疗救助。

截至10月底，北海市脱贫人口、监测对象参加今年基本医疗保险5.7987万人，参保率均位居全区第一；共资助5.2793万人，就医人次9.6958万人，总医疗费用8862万元；通过享受基本医疗统筹支付、大病保险支付和医疗救助之后，累计减轻6894万元医疗费用负担，有效防范和化解了困难群众“因病返贫致贫”风险。