玉林启动医保DRG付费改革

玉林市深化医保支付方式改革工作取得新突破——11月23日上午，玉林市医保DRG付费启动仪式在玉林市第一人民医院举行，玉林市与自治区同步启动按疾病诊断相关分组（DRG）付费工作，率先在全市7家三级医疗机构和20家二级医疗机构实施。2021年，这一改革将逐步扩大到一级公立医疗机构。

DRG付费是一种按医疗价值打包的付费制度，也是国际公认的较为科学合理的医疗费用支付方式。具体做法是：根据病人年龄、性别、住院时间、主要诊断、病症、手术处置、疾病严重程度及合并症、并发症等因素，将临床特征与医疗资源消耗相近的病人分入同一组病例，以组为单位打包确定价格和医保支付标准。

“对于患者来说，医保报销的手续没有改变。”玉林市医疗保障局副局长邓云宣介绍，DRG付费改革是一项惠民利医的措施。实施医保DRG付费，将进一步发挥医保支付方式改革在解决群众“看病难、看病贵”方面的作用，并促进医疗资源的合理配置和分级诊疗体系建设，激发医疗机构的改革内生动力。此外，这项改革能规范医疗行为，控制医疗成本，提升医疗服务质量，强化绩效管理，切实提高医保基金的使用效益。

据介绍，全面推进DRG付费为主、复合多元化的医保支付方式改革，是中央深化医疗卫生体制改革的一项重大部署和重要举措。下一步，玉林市定点医疗机构将加强专业技术人员队伍建设，加快提升与医保支付改革相适应的医疗基础信息管理、病案管理和财务统计分析能力；玉林市医保、财政、卫生健康、中医药等部门将加强医保标准化、精细化管理，完善政策措施，进一步促进全市医疗资源的合理配置和分级诊疗体系建设，加快推动医疗机构提质增效、控制医疗成本，切实减轻群众的就医负担。（张钰斌）