自治区医保局对自治区十三届人大二次会议第090号代表建议的答复

自治区医保局对自治区十三届人大二次会议

第090号代表建议的答复

桂医保复字〔2019〕29号

吴孝斌等代表：

您在自治区十三届人大二次会议上提出的《关于调整完善药品采购供应链的建议》，由自治区人大常委会办公厅交由我单位办理，经研究，现局答复如下：

您提出的关于医疗机构药品严重短缺、药品价格虚高、医疗机构无力进行带量议价、药品票据查验工作繁重等问题，自治区医保局高度重视，采取了推进药品采购制度改革、药品采购价格省际联动等系列举措，建设新的药品集团采购服务平台等措施，破解药品采购供应链的短板。

一、推进药品集团采购。针对医疗机构无力进行带量议价的问题。充分发挥医保基金战略购买的导向作用，在全区开展药品集团采购工作，正在组织实施第一批药品集团采购竞价谈判，争取年内在降低药价方面取得明显成效。

二、新建了“广西药品集团采购服务平台”。针对医疗机构购药对票负担重，工作效率不高的问题。弥补原公共资源交易中心下属的“广西药械机制采购平台”功能单一，只招不采，量价分离、服务功能单一，无法监管实际招采的短板。新建了“广西药品集团采购服务平台”，实现集团采购报量、订单分发、合同管理、采购交易、药款对票、支付结算等功能集合，通过配套医保基金支持医疗机构加快药款结算效率，减少市场流通环节的高额费用，促进药品价格合理回归。

三、实施药品采购省际价格联动机制。针对药价虚高的问题。对2015年广西新一轮药品招标采购入围产品目录内的品种实施省际价格联动机制和改革和完善直接挂网药品和短缺药品挂网机制，降低药品价格；继续实施抗癌药省级专项集中采购，进一步做好进口药品和抗癌药品降税降价工作。

四、开展部分药品价格上涨和短缺情况专项调查。针对短缺药低价药价格上涨的问题，抽查了194家医院、药店、药品流通企业，准确掌握了药品流通价格变化的情况，列出了药品价格涨幅变化大的品规，急救药硝酸甘油等药品的确涨价幅度很大。我们认真分析了涨价的原因，提出了破解药品价格上涨及短缺问题的对策建议，上报自治区人民政府和国家医保局，自治区人民政府主席批示有关部门细化工作举措，我们正在与各有关单位协同落实保障短缺药供应的具体措施。

五、做好国家“4+7”药品集中采购试点扩围工作。近期广西正在按照国家部署，开展“4+7”药品集中采购试点扩围相关工作，解决药品耗材招采中交易成本高、招采分离、回款不及时等问题。对恩替卡韦等25个国家“4+7”集中谈判药品按照国家的部署将在年底前实施招采，大幅降低上述品种价格，让改革成果惠及更多百姓。

非常感谢您对我区医疗保障工作的关心和支持，同时希望今后继续提出宝贵意见。

广西壮族自治区医疗保障局

2019 年 8 月 23 日