自治区医保局关于自治区十四届人大二次会议第2024236号代表建议的答复

自治区医保局关于自治区十四届人大二次会议

第2024236号代表建议的答复

桂医保函〔2024〕73号

黄本扬代表：

您提出的关于实行浮动费率制度，促进新农合收缴工作的建议，由自治区人大常委会办公厅交由我局办理，经研究，现答复如下：

一、关于实行浮动费率制度，促进新农合收缴工作

我区持续强化医疗保障制度建设，在加大财政投入的同时，改善城乡居民医保各方筹资比例，合理界定政府、个人在医保方面的责任，逐步提高城乡居民医保待遇水平，以期建立更加公平合理的筹资机制和待遇保障机制，维持和稳步提高城乡居民医保待遇水平，实现医保基金的安全平稳运行。您提出的对于连续参保人员减少部分保费的建议，目前我区难以实施，主要原因如下：

按照《国家医保局 财政部关于建立医疗保障待遇清单制度的意见》（医保发〔2021〕5号）规定，城乡居民基本医疗保险由国家制定最低筹资标准，各省按不低于国家标准的要求确定本省标准。目前我区执行的缴费标准已是国家规定的最低标准，且个人缴费标准为上年最低标准。因此，如果国家调整个人缴费最低缴费标准，则我区必须要随着调整。此外，如实行浮动费率模式，参保人员虽可小幅度降低参保缴费压力，但是另一方面，如果参保费率浮动较大，有限的资金量在面对未知的疾病和高额医疗费用风险时，基金可支撑能力将受到一定挑战。

目前国家正在研究制定城乡居民医保可持续筹资机制，我区正在积极探索连续参保激励机制，对于您提出的建议，我们将积极向国家反映。下一步，我区将按国家统一要求和部署，结合广西经济发展水平、城乡居民人均可支配收入水平、基金承受能力情况，在认真贯彻落实国家要求的基础上，合理确定我区城乡居民医保个人缴费标准，适应城乡居民可支配收入变化，以确保我区城乡居民医保基金的安全平稳和可持续发展。

专此答复，诚挚感谢您对自治区医保局工作的关心和支持。

广西壮族自治区医疗保障局

2024年4月24日

（承办人：黄孟欣，联系电话：0771—5727667）