自治区医保局关于自治区十四届人大三次会议第2025336号代表建议的答复

自治区医保局关于自治区十四届人大三次会议

第2025336号代表建议的答复

桂医保函〔2025〕103号

黄文鲜等3名代表：

你们提出的《关于设置城乡居民基本医疗保险个人账户的建议（2025336号）》，由自治区人大常委会办公厅交由我局主办，自治区财政厅协助办理，经研究，现答复如下：

一、国家已统一部署要求取消城乡居民基本医保个人账户

根据国家医保局的统一部署，2019年发布的《关于做好2019年城乡居民基本医疗保障工作的通知》（医保发〔2019〕30号）明确规定：“实行个人（家庭）账户的，应于2020年底前取消，向门诊统筹平稳过渡；已取消个人（家庭）账户的，不得恢复或变相设置。”我区严格执行国家有关规定，不再恢复城乡居民基本医保个人账户。

二、城乡居民医保个人账户保障能力有限，设置个人账户将削弱基金共济能力

以2025年城乡居民医保缴费为例，个人缴费仅为400元，主要用于保障参保人员住院和门诊就医需求，可用于城乡居民基本医保个人账户的资金量相对较小。此外，由于个人账户仅限于个人或家庭使用，不利于发挥基本医保大数法则作用，容易造成基金在医疗需求较小的参保人员个人账户中沉积，而对于发生高额医疗费用的参保人员而言，资金量小的个人账户明显难以保障需求，基本医保基金的共济保障能力被明显削弱，对参保人员将产生不利影响。