广西壮族自治区医疗保障局关于推行医疗保障公共服务事项“跨省通办”的通知

广西壮族自治区医疗保障局关于推行医疗保障

公共服务事项“跨省通办”的通知

桂医保函〔2021〕227号

各市医疗保障局，自治区医疗保障事业管理中心：

根据《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发进一步推进政务服务“简易办”实施方案的通知》（桂政发〔2019〕96号）及《广西壮族自治区人民政府办公厅关于印发广西政务服务“跨省通办”实施方案的通知》（桂政办发〔2021〕18号）精神，为进一步提高医疗保障经办服务水平，为参保群众提供便利、快捷的服务，现就全区推行医疗保障公共服务事项“跨省通办”有关事项通知如下：

一、“跨省通办”的事项

推行“跨省通办”的事项有医保电子凭证申领、生育医疗费用支付、生育津贴支付、基本医疗保险参保信息变更、城乡居民基本医疗保险参保登记、基本医疗保险关系转移接续、异地就医结算备案、门诊费用跨省直接结算、医保定点医疗机构基础信息变更、参保人员个人账户一次性支取等10个事项，具体见《医疗保障系统政务服务“跨省通办”事项目录、实施清单“八统一”、操作流程“三合一”汇总表》（见附件）。各市可根据实际情况，扩大“跨省通办”事项范围。

二、“跨省通办”模式

（一）全程网办。参保单位或个人通过广西数字政务一体化平台、广西医保网上服务大厅、微信公众号、APP等渠道申报。申请材料通过扫描电子材料上传流转。除法律法规明确要求必须到现场办理的事项外，各市按照“应上尽上”的原则，实现医疗保障公共服务“全程网办”。

（二）异地代收代办。一是“异地收件、属地办理”模式。参保单位或个人选择就近经办机构业务窗口提交材料，业务窗口直接将申请材料寄递至业务属地部门办理。二是“异地受理、属地办理”模式。业务窗口受理后，先对申请材料进行形式审查、身份核验，再寄递至业务属地部门办理。三是“异地受理、无差别办理”。在不改变原有办理事权的基础上，打破事项办理的属地化管理限制，探索“异地受理、无差别办理”服务模式。

多地联办。加强与其它职能部门内部协同，对需同时办理医保服务事项和其它政务服务事项的，改由一地受理，多地联办，申请材料和档案材料通过全国一体化政务服务平台共享，实现申请人只需到一地即可完成办理。

自助终端“一机通办”。有条件的各级医保部门利用政务服务“无人超市”开展“跨省通办”，将简单高频事项纳入智能自助终端，部署于银行网点、政务服务大厅、乡镇（街道）政务服务场所、村（社区）便民服务点，推动政务服务下沉，为基层提供“7×24 小时一站式”“跨省通办”服务。

以上四种模式的办理结果可通过短信告知、寄递纸质材料或自助终端机、网上服务大厅打印等方式送达。

三、工作要求

（一）加强组织领导。医疗保障公共服务跨省通办，是实现“一窗受理、受办分离”，实行“最多跑一次”改革的重要内容。“跨省通办”工作已列入各级绩效考评指标，各市要进一步提高认识，高度重视，切实打破地域限制与本位思想的束缚，扎实推进实施，建立协同办理授信机制、事中事后“即时告知”等配套制度，加强政务服务队伍等能力建设，确保“跨省通办”工作落实到位。

（二）加强沟通协调。各级医保经办机构在办理业务时要加强沟通协调，做好工作衔接，确保“跨省通办”流程各环节运转流畅不脱节。对于即办事项，受理环节与经办环节要密切配合，确保业务及时办结。

（三）营造氛围。各级医保经办机构要做好医保服务事项“跨省通办”这一便民举措的广泛宣传，让参保群众知政策、懂流程、会操作。

（四）及时总结经验。在“跨省通办”过程中，各级医保经办机构要认真分析、克服困难、及时总结工作经验，不断提高医保经办服务水平。

附件：医疗保障系统政务服务“跨省通办”事项目录、实施清单“八统一”、操作流程“三合一”汇总表

广西壮族自治区医疗保障局

2021年7月26日